Letrozole adalah obat yang termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai penghambat aromatase. Ini terutama digunakan dalam pengobatan kanker payudara reseptor hormon positif pada wanita pascamenopause. Namun, letrozole juga kadang-kadang digunakan secara off-label dalam perawatan kesuburan, khususnya pada wanita yang mengalami kesulitan untuk hamil karena masalah ovulasi.
Dalam pengobatan kesuburan, letrozole digunakan untuk menginduksi ovulasi, yaitu pelepasan sel telur dari ovarium. Berikut cara kerja letrozole untuk kesuburan:
1. Induksi Ovulasi: Letrozole bekerja dengan cara menghambat enzim aromatase, yang bertanggung jawab untuk mengubah androgen (hormon pria) menjadi estrogen (hormon wanita) di dalam tubuh. Dengan menghambat aromatase, letrozole mengurangi kadar estrogen dalam tubuh. Penurunan umpan balik estrogen ke otak dapat menyebabkan peningkatan produksi hormon perangsang folikel (FSH), yang merangsang pertumbuhan dan perkembangan folikel ovarium. Folikel ovarium mengandung sel telur, dan ketika matang, salah satunya dilepaskan saat ovulasi.
2.Pengaturan Siklus Menstruasi: Letrozole juga dapat membantu mengatur siklus menstruasi pada wanita dengan ovulasi tidak teratur atau tidak ada. Dengan menginduksi ovulasi, hal ini dapat membantu wanita dengan kondisi seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau infertilitas yang tidak dapat dijelaskan untuk hamil.
3. Peningkatan Tingkat Kehamilan: Penelitian telah menunjukkan bahwa letrozole mungkin sama efektifnya atau bahkan lebih efektif dibandingkan obat lain yang biasa digunakan untuk induksi ovulasi, seperti clomiphene citrate. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa letrozole dapat menyebabkan tingkat kehamilan yang lebih tinggi dan tingkat kehamilan ganda yang lebih rendah (kembar atau kelipatan tingkat tinggi) dibandingkan dengan obat pemicu ovulasi lainnya.
Penting untuk diperhatikan bahwa letrozole hanya boleh digunakan untuk perawatan kesuburan di bawah bimbingan dan pengawasan ahli endokrinologi reproduksi atau spesialis kesuburan. Mereka akan memantau respons terhadap obat dengan cermat dan menyesuaikan dosis sesuai kebutuhan untuk mengoptimalkan induksi ovulasi sekaligus meminimalkan risiko efek samping. Efek samping yang umum dari letrozole mungkin termasuk rasa panas, sakit kepala, mual, kelelahan, dan pusing.
